小兒疝氣是什麼?
兒童腹股溝疝氣多與腹膜鞘狀突未完全關閉有關。家長常發現孩子在哭鬧、咳嗽、跑跳或排便用力時,腹股溝或陰囊出現腫塊;休息或平躺後可能變小或消失。
常見描述:「平常看不到,但洗澡或哭的時候會凸一包。」照片或影片有時能幫助醫師理解腫塊出現的位置與情況。
會自己好嗎?
兒童腹股溝疝氣與成人疝氣成因不同,通常不會因長大或肌肉變強而自行關閉。是否及何時手術,需依年齡、症狀、腫塊出現頻率、早產史及嵌頓風險綜合評估。
什麼是嵌頓?
若疝氣內容物卡住無法回納,可能造成腸道或局部組織血流受影響。若腫塊突然變硬、持續疼痛、孩子劇烈哭鬧、嘔吐、腹脹,或原本可消失的腫塊不再消失,應立即就醫。
紅燈警訊:持續疼痛、腫塊硬且無法回納、嘔吐、精神變差或腹脹,請直接前往急診。
手術怎麼做?
治療目標是關閉未閉合的通道。可依孩子年齡、身體狀況與醫師評估選擇傳統小切口或腹腔鏡方式。手術前會說明麻醉、傷口、恢復期與可能風險。
家長常問
沒有每天出現,還需要看醫師嗎?
疝氣腫塊本來就可能時有時無。若曾明確出現,仍建議接受小兒外科評估。
可以自己把腫塊推回去嗎?
不建議在孩子明顯疼痛、嘔吐或腫塊很硬時反覆用力推壓,應盡快就醫。
